2021ADA热点｜一代基础胰岛素，『甘精胰岛素U300』多项重磅研究备受关注！

作为新一代根基皮质醇类似物，甘精皮质醇U300很强全新的皮下储库扰硫酸自由电子技术，因此控糖不够持久、不够平稳，在理论上降糖的同时，其高血压不确定性也较值得注意皮质醇不够较高；此外，甘精皮质醇U300的剂量调整不够加灵活、患儿满意度也不够高。基于此，甘精皮质醇U300被国内外指南推荐为皮质醇疗法优选。本次ADA年发表演说，甘精皮质醇U300也独得，携多项大标准型科学研究惊艳露面，这些科学研究将从以下三个方面出发透过聚焦，有趣不容错过！

甘精皮质醇U300在真实世界中所的与理论上性如何？针对甘精皮质醇U300与胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）联合使用的科学研究—DELIVER-G科学研究结果将于本次年发表演说重磅公布。值得一提的是，DELIVER-G是第一项通过能用美国自由电子参考资料资料库(IBM Explorys)来评估GLP-1RA±口服降糖药疗法血糖高度集中所不佳的T2DM患儿，加用甘精皮质醇U300治果的真实世界科学研究。

另外值得非议的是纳入多个国家地区肾病患儿的ARTEMIS-DM科学研究，其区域内包括亚洲的中所国香港、印度、印度尼西亚、马来西亚、菲律宾、斯里兰卡，亚洲地区的哥伦比亚、智利、哥伦比亚，以及中所东乌干达的希腊、黎巴嫩、沙特阿拉伯、尼日利亚和土耳其。该科学研究借以探讨在不够最常各地区中所，既往接受传统习俗根基皮质醇疗法血糖高度集中所不佳的2标准型肾病（T2DM）患儿，运用甘精皮质醇U300疗法的与理论上性。在不够最常的特殊青年人中所，甘精皮质醇U300的“真实”表现如何？众所周知，BRIGHT科学研究亚组统计分析1,2探求了甘精皮质醇U300在老年人或伴肾功能不全的T2DM患儿中所的与理论上性，并获得了喜人的结果。本次ADA年发表演说早就公布的ATOS科学研究的两项亚组统计分析，则借以探讨在真实世界中所，甘精皮质醇U300在老年人（≥70岁）T2DM患儿和T2DM重组肾功能不全患儿中所的理论上性与理论上性。

而另一项ATOS科学研究亚组统计分析则针对患儿相异基线糖化铁离子（HbA1c）水平，对甘精皮质醇U300的与高血压不确定性透过了深入探求。

那么在1标准型肾病（T1DM）患儿中所，甘精皮质醇U300表现又如何呢？本次ADA年发表演说公布的一项科学研究将造成答案！该科学研究使用欧洲权威真实世界资料库透过科学研究其设计，借以探讨甘精皮质醇U300在临床实践状况中所疗法T1DM的（甘精皮质醇U300已获EMA和FDA批准，可用于、6岁及以上儿童和青少年T1DM患儿，以高度集中所血糖水平）。以上科学研究结果的公布看来将为甘精皮质醇U300在不够最常青年人的运用，提供强有力的循证支持！甘精皮质醇U300 VS. 其他根基皮质醇，孰不够胜一筹？RESTORE-1科学研究曾声称，在T1DM患儿中所，由第一代根基皮质醇（甘精皮质醇U100、地特皮质醇或NPH）类比为甘精皮质醇U300或德谷皮质醇U100疗法后，甘精皮质醇U300与德谷皮质醇U100相比，糖化铁离子（HbA1c）增速相似，但是高血压不确定性显著不够较高3。本次ADA年发表演说早就公布的RESTORE-2科学研究则借以探讨在尚未接受过皮质醇疗法的T2DM患儿中所，起始甘精皮质醇U300与德谷皮质醇U100的关联性。孰胜孰劣，值得期待！另一项能用美国Optum Clinformatics索赔资料库透过的大标准型回顾性真实世界科学研究借以探求从根基皮质醇（NPH、地特皮质醇、甘精皮质醇U100）类比为两组皮质醇（一组类比为甘精皮质醇U300，另一组类比为甘精皮质醇U100或地特皮质醇）疗法后的持久性、依从性、诊疗资源能用及效率的关联性。值得一提的是，一项中所国多中所心回顾性队列科学研究曾声称，高血压事件的暴发将显著增加患儿就诊次数和疗法费用4，而此次ADA发表演说公布的这项科学研究看来将对进一步耗用诊疗效率起到一定的启示关键作用。简言之，本次ADA年发表演说，有关甘精皮质醇U300的除此以外科学研究涵盖了肾病临床诊疗中所关切的各种因素章节，从不够最常各地区的探究到特殊青年人的真实“表现”，从相异皮质醇疗法的关联性掘出再到真实世界的诊疗效率探求，看来这场由甘精皮质醇U300造成的科学研究飨宴将让您“大饱眼福”！引文：Diabetes Obes Metab. 2021 Jul;23(7):1588-1593. doi: 10.1111/dom.14372. Epub 2021 Apr 1.Haluzík M,et al. Diabetes Obes Metab. 2020 Aug;22(8):1369-1377. doi: 10.1111/dom.14043.Liola L, Porcellati F, Bruttomesso D. et al. Diabetes Ther. 2021 Feb;12(2):509-525.Yue X,et al. Value Health Reg Issues. 2020 May;21:17-21.