AIUM：阴囊MRI检查实践指南（2015）

本最新中外科方面的某些章节（除此以外介绍、适应当证、体检约束和电子系统约束）由 AIUM、ACR、SPR 和 SRU 联合制定。这 4 家机构针对医生的建言和建言、体检申请的书写、操纵系统设计记录下来以及数量级支配的建言粗大期存在差异性，仅有各自的表述。

这些最新意图协助牙医能更好地透过乳头医学影像体检。某些只能，不太可能须要预设其他体检和/或专项体检。尽管医学影像体检不不太可能挖掘出每个极度，但遵循本最新可最大程度上保障挖掘出大多数发生在乳头的极度。

操纵工作人员的资格和负有

除此以外为医学影像牙医认证制定的标准规范和最新以及系统性牙医指导最新等。

适应当证

乳头医学影像体检的适应当证除此以外但不局限于：

1. 乳头瘙痒的可能性评估，除此以外但不局限于乳头创伤、病变/挽回及乳头感染者或炎性病变。

2. 可加诸的腹股沟肿块、乳头内肿块或乳头肿块的可能性评估。

3. 乳头不对称、肿胀或增大的可能性评估。

4. 不太可能位东南侧乳头内疝的可能性评估。

5. 精索静脉曲张的挖掘出和可能性评估。

6. 男性不育症的可能性评估。

7. 既往乳头医学影像体检有未确切表现的请示年度报告。

8. 无法加诸乳头的定位。

9. 挖掘出身患乳腺癌卵巢或归结的静脉后淋巴结发炎病症的隐匿原发。

10. 既往身患原发乳头、乳腺癌或淋巴瘤病症的请示年度报告。

11. 其他影像学体检挖掘出极度的可能性评估（除此以外但不局限于 CT、MRI 和 PET）。

12. 性发育极度的可能性评估。

体检约束

乳头医学影像可能性评估至少包含 2 个交叉：纵交叉和横交叉。横交叉上应当体检乳头上、中、下份，纵交叉应当从中心向内外两侧体检。每侧乳头仅应当全面可能性评估。乳头和附睾的微小、回声和瘀血情况仅应当侧对比，侧乳头的对照体检比较好选在横交叉上透过。如因加诸极度而行医学影像体检，应当仔细体检极度东南侧。若乳头内未挖掘出乳头，应当扫查同侧腹股沟区、龟头和静脉后，以挖掘出是否是有特异性乳头。

乳头四周的系统性结构设计也应当扫查。若不太可能，应当可能性评估附睾躯干、体部和尾部。若相信乳头挽回，应当扫查精索。应当对乳头壁上，除此以外皮肤，透过可能性评估。如须要，还应当配合其他扫查技术，如乏氏运动或手掌位体检。应当记录下来任何所见极度。儿科病症应当测算乳头半径，计算方法有 Lambert 乘积（粗大×窄×高×0.71）或椭圆乘积（粗大×窄×高×0.52）。

如须要，应当引入时间延迟医学影像（频谱和彩色/总能量时间延迟医学影像）透过乳头体检，如急性乳头瘙痒。用到时，彩色和/或总能量时间延迟医学影像应当至少除此以外 1 幅侧乳头对照三维。体检两侧乳头瘀血情况是否是对称时，应当用到同一时间延迟表达式。体检乳头瘀血情况时，应当选用较高速度量程表达式。

文档记录下来

医学影像体检及其诊断应当粗大期保存。应当记录下来所有必要躯干的三维，除此以外也就是说和极度躯干。应当记录下来探测微小是否是相一致也就是说范围内。三维应当标记有病症资讯、电子系统资讯、体检日期和体检躯干的解剖方位（左右侧）。应当在病症的医疗记录下来中描述医学影像体检的同年结果（再度年度报告）。医学影像体检的存留应当相一致外科需求、系统性法令和当地的照护设施的建言。

电子系统约束

乳头医学影像应当配有可即时扫查浸没，中选用到频谱 7 MHz 或以上的线阵浸没。如需拓展扫查范围内，可选用较高频凸阵浸没或扇形浸没，以达到最大限度解像度和穿透率的建言。最高时间延迟频谱一般为 5 MHz-10 MHz，可达到最佳解像度和瘀血显示。时间延迟频谱与二维扫查频谱可粗大期存在差异性。如须要，可加用声床以改善体检效果。

安全性教育

应当制定及贯彻与数量级支配、病症教育、感染者支配和安全性性的系统性国策和应当用程序，使之相一致美国医学影像物理学会为医学影像牙医认证制定的标准规范和最新。电子系统可靠性追踪也应当相一致上述标准规范和最新。

ALARA 原则上

应当考虑每次体检的潜在益东南侧和可能性。在调控电子系统表达式负面影响到声转换成或顾忌浸没天数时，应当遵循 ALARA 原则上（辐射防护最优化原则上）。

查看数据压缩邮箱

编辑： 刘德泉