癌患者术后吃药助"适度" 当心癌症复发

对癌病征来说，根治性抽脂（radical prostatectomy）是活下去的希望。然而，祸福相依，根治性抽脂也是年长者的噩梦，因为术后时常才会出现ED（勃起功能障碍）。5型葡萄糖二酯酶选择性（PDE5i，伟哥、希爱力）选择性简直是ED年长者的基督，当然它也受切掉后ED病征的爱戴。

“一药多用，老药新用”是深入研究行业永恒的主旨。有人说，阿司匹林可以抗衰老、二甲双胍可以抗衰老、反应会停可以抗衰老、西兰花也可以抗衰老。众说纷纭，难辨真假！

那ED药呐，当然要硬起来！诊断前深入研究推测，PDE5选择性可以选择性多种类型的发展和移出，其依赖性机制可能与免疫选择性、凋亡其会系统性。此外，流行病学深入研究都只推测，与ED但不作为的人群相对，服食PDE5选择性选择性可以显著降低ED病征的癌发病率。

然而，对那些因为切掉而ED的病征来说，PDE5选择性选择性是好是坏？为此，德国杜塞尔多夫-艾本德医学院马丁-诊断癌中心和泌尿科的Uwe Mich团队开展了一项诊断深入研究，宗旨反思PDE5选择性对切掉病征术后复发的严重影响，该评论于全面性发表在 The Journal of Urology 杂志上。

这项深入研究纳入2000-2010年期间不感兴趣过双边神经延续-根治性抽脂的病征共4 752位。术后，有23.4%的病征(1,110位)服食过PDE5选择性选择性， 76.6%的病征没有可用该类选择性。采行Cox多元比例风险模型，数据分析服食PDE5选择性选择性与抽脂后复发的系统性性。

中位数随访时间为60.3个月。深入研究结果显示，服食PDE5选择性选择性组和不可用PDE5选择性选择性组的5年化学合成复发-无病生存率（biochemical recurrence-free survival）分别为84.7%和89.2%。多元回归数据分析结果显示，服食PDE5选择性选择性是切掉病征术后复发的独立风险因素。

综上可以推测，本深入研究结果与诊断前深入研究、流行病学深入研究的结果相矛盾。病征若在切掉后，不幸ED，然后再充分利用PDE5选择性选择性来助“性”，这很可能下降时其手术后的复发率。当然，该结果还有待其他回顾性深入研究和前瞻性深入研究的的测试。

PS：ED（Erectile Dysfunction）又叫勃起功能障碍。种种原因外可能导致ED，而病征术后的ED可能是一种治疗副依赖性。常见的ED选择性有西地那非sildenafil(Viagra伟哥)、伐地那非vardenafil (Levitra艾力达)、他吉伦特非tadalafil (Cialis希爱力)，这些选择性外为PDE5选择性。

基本特征依赖性原理：出现异常情况下，PDE5可以脱水cGMP（外环葡萄糖甘氨酸），维持其出现异常水平。假若PDE5活性受到选择性，脂质的cGMP电导率异常下降时，黏膜松弛，海绵体内动脉血流增加。

然后，你一窍不通的。

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编辑： 李曰